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癲癇療法多 仍有2萬人治不好

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】目前全台仍有約2萬名癲癇患者，無法獲得有效藥物或手術治療。台北榮總神經醫學中心主任施養性受訪時分析，高雄借款和整合多家機車借款條件比較癲癇治療以藥物為主，但約有4、5萬服藥效果不佳的「頑性癲癇」患者，其中有半數可接受手術或以電擊刺激腦部的輔助治療，近5成患者症狀可獲改善，但仍有約2萬人因病源不明等原因，僅能暫時緩和症狀。超越巔峰關懷癲癇聯盟理事長曾幼玲表示，遺傳性癲癇僅占患者3至4成，多數是後天因素造成。施養性解釋，癲癇病因種類龐雜，部分患者是因頭部受傷，造成神經受損；另有患者是因腦部良性腫瘤或血管病變，壓迫神經引起發作。也有患者因發燒或熱急症，導致「海馬迴」部位出現組織膠質化及硬化情形，少數則因發育過程中大腦皮質發育不全所致，因此治療方式也各不相同。「癲癇患者不能因為病情獲控制，就滿足於習慣用藥，應隨時詢問醫師『還有沒有新藥物、新療法？』」施養性指出，目前僅有不到5%的患者經過治療後，從此不再發作，但抗癲癇藥物及手術方法不斷推陳出新，因此他鼓勵患者要以追求「完全不復發」要目標。近27年來，由施養性主導的北榮團隊已為逾500位成人、300位兒童癲癇患者進行手術。他說明，顳葉腦區切除患者近8成，在術後2年內都沒有發作，枕葉、頂葉切除患者則約6成不再發作。包括異常放電位置的大腦皮質具「切不得」的重要功能、多處病灶同時存在，或診斷技術無法找出病灶等患者，都無法接受手術，則需改採迷走神經電刺激術、腦深部電擊刺激術等方式治療。現階段健保僅給付癲癇手術費用，而未提供輔助性電刺激療法補助；施養性透露，電擊板要價新台幣5、6萬元，深部電擊1根約2萬元，有時需放置7、8根，迷走神經刺激術雖已降價，但仍要7、80萬元，對患者仍屬沉重負擔。他建議，治療癲癇相關醫材可採部分負擔，但為避免申請浮濫，造成醫療資源浪費，必須嚴格限制深部電擊等方法，僅能作為藥物失效的第2線治療。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/癲癇療法多-仍有2萬人治不好-104822664.html

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